Proiect de informare pentru pacienții cu Colangita Sclerozanta Primitiva și Colangita Biliara Primitiva
Management terapeutic
Tratamentul medicamentos
La acest moment nefiind disponibil un tratament specific care să fie eficient în tratamentul CSP recomandarea cea mai importanta este monitorizarea. Totodată, ghidurile actuale recomandă utilizarea Acidului Ursodeoxicolic în doze de 13-23mg/kgc/zi pentru ameliorarea simptomelor È™i reducerea enzimelor hepatice de colestază.
Alte tratamente sunt disponibile doar în cazul trialurilor clinice, la acest moment nefiind niciunul în curs în România.
Tratamentul complicațiilor
Acestea includ tratament intervențional prin Colangiopancreatografie endoscopică retrogradă (ERCP) pentru dilatații ale stenozelor semnificative și tratament chirurgical pentru litiaza colecistului, polipi ai colecistului, co- langiocarcinom sau cancer colorectal.
​
Despre transplantul hepatic
Reprezintă singura metodă curativă la acest moment însă dificultățile efectuării acestuia îl fac să fie un tratament rezervat cazurilor selecÈ›ionate. Este indicat în formele avansate de boală cu ciroza hepatică, hipertensiune portală, colangite bacteriene recurente, colangiocarcinom incipient.
O problemă este reprezentată de recurenÈ›a bolii post-transplant, observată în până la 1/3 din cazuri.
​
Protocol urmărire
După stabilirea diagnosticului final este important să se efectueze o urmărire periodică în care să fie evaluate simptomatologia, modificările paraclinice È™i imagistice È™i apariÈ›ia complicaÈ›iilor în scopul diagnosticului È™i intervenÈ›iilor precoce.
​
Investigații necesare
• Analize de sânge: 3-6 luni
• Ecografie abdominală: 3-6 luni
• RMN cu MRCP 6-12 luni
• Colonoscopie
(la 12 luni dacă se asociază o Boală inflamatorie intestinală (BII), la 5 ani dacă nu se asociază BII)